Мероприятия

Баннер
 

Клиническое значение биохимических показателей костного ремоделирования при поражении скелета у больных раком молочной железы
Автор: Любимова Н.В., Кожарская Г.В., Агеева Т.В. И др.   

magazine-molecmed-2012-05-004

Клиническое значение биохимических показателей костного ремоделирования при поражении скелета у больных раком молочной железы

Изучали зависимость биохимических маркеров костной резорбции (С-концевой телопептид коллагена I типа – СТХ, дезоксипиридинолин – Дпид, тартратрезистентная кислая фосфатаза 5b – ТРКФ) и остеосинтеза (костная щелочная фосфатаза – КЩФ) при их определении с помощью иммуноферментного анализа от клинических проявлений метастазов в костях у 239 больных раком молочной железы (РМЖ). Установлено, что у больных с метастазами в костях (n=72) экскреция Дпид с мочой, а также концентрация СТХ и активность ТРКФ и КЩФ в сыворотке крови были достоверно выше аналогичных показателей у больных без поражения скелета (n=167), а также у практически здоровых женщин (n=47). При этом достоверное увеличение (р<0,05–0,0001) зависело от степени поражения скелета (СТХ, КЩФ), наличия патологического перелома (СТХ, ТРКФ, КЩФ) и выраженности болевого синдрома (СТХ, Дпид, ТРКФ, КЩФ). Усиление интенсивности процессов костного ремоделирования было связано с достоверным уменьшением показателей общей выживаемости больных РМЖ. Высокодостоверные различия общей выживаемости, рассчитанной с учетом пороговых уровней СТХ (0,74 нг/мл) и КЩФ (43,7 Ед/л), были получены как для всей группы больных РМЖ, так и у пациенток с исходными костными метастазами, а также без поражения скелета. СТХ и КЩФ являются наиболее значимыми критериями, имеющими самостоятельное значение в мониторинге и прогнозе метастатического поражения скелета у больных РМЖ.
Clinical value of bone remodeling markers in breast cancer patientswith skeletal metastases
The dependence of biochemical markers of bone resorption (C-terminal telopeptide of type I collagen – b-CTx, deoxypyridinoline – DPID, tartrate-resistant acid phosphatase (TRAP) 5b) and osteosynthesis (bone alkaline phosphatase – BALP) on clinical manifestations of bone metastases in 239 patients with breast cancer (BC) has been established with the use of ELISA method. In patients with bone metastases (n=72) DPID excretion in the urine, and the seru concentration of CTx and activity of TRAP and BALP level were found to be significantly higher if compared with BC patients without bone lesions (n=167), and healthy females (n=47). However, their significant increase (p <0,05–0,0001) depended on the extent of skeletal involvment (b-CTx, BALP), the presence of a pathological fracture (b-CTx, TRAP, BALP) and severity of pain syndrome (b-CTX, DPID, TRAP, BALP) . Intensification of the processes of bone remodeling was associated with a significant decrease in overall survival rate of BC patients. Highly significant differences in overall survival rate, calculated with taking into account the threshold levels of b-CTX (0,74 ng/ml) and BALP(43.7 U/l) were obtained in the total group of BC patients and when analyzing the group of patients with initial bone metastases, and without lesions of the skeleton. Being the most significant criteria b-CTx and BALP have independent value in monitoring and prediction of skeletal metastases in BC patients.

 

 
Рассылка
Важно

→ Фармакопейные статьи


→ Медицинские архивы на службе современного врача


→ Перечень медицинских технологий

ЭКД архив

 

Баннер
Баннер
Баннер
Информационные партнеры:
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер