Тематические порталы ИД "Русский врач": Кардиология, Педиатрия
 
     



Мероприятия

 

Синдром раздраженного кишечника
Автор: Шульпекова Ю.   

 

magazine-vrach-2013-01-007

Синдром раздраженного кишечника

Приводится краткий обзор современных представлений о патогенезе синдрома раздраженного кишечника (СРК), клинических симптомах, алгоритме диагностики и дифференциальной диагностики. Подчеркивается важность исключения заболеваний кишечника, имеющих определенный морфологический субстрат и протекающих с CРК-подобной симптоматикой. Представлены основные группы нелекарственных методов терапии и современных лекарственных препаратов, применяющихся в лечении CРК с диареей и CРК с запором; указываются лекарственные средства, проходящие фазу клинических исследований. Приводится понятие «обучение кишечника», при котором регулярная дефекация может формироваться на фоне достаточно продолжительного курса лечения слабительным средством (в частности, полиэтиленгликолем 4000 – Форлаксом). В основе такого действия, вероятно, лежит нейропластичность.
Irritable bowel syndrome
The paper gives a concise review of the present views of the pathogenesis of irritable bowel syndrome (IBS), its clinical symptoms and algorithms for its diagnosis and differential diagnosis. It emphasizes the importance of excluding intestinal diseases that have a certain morphological substrate and that run with IBS-like symptoms. The main groups of non-drug methods and current agents used to treat IBS with diarrhea or constipation are presented; medications that are undergoing clinical trials are also indicated. There is a concept of bowel training in which regular defecation may be formed during a rather long-term course of therapy with a laxative such as polyethylene glycol 4000 (Forlax). Neuroplasticity is likely to underlie this action.

Литература

  1. Бабаян М.Л. Коррекция функциональных запоров у детей // Детская гастроэнтерология. – 2011; 4 (8).

  2. Баранская Е.К. Синдром раздраженного кишечника: диагностика и лечение // Consilium Medicum. – 2000; 2 (7): 25–9.

  3. Баранская Е.К. Опыт применения современных слабительных препаратов при лечении функциональных запоров у взрослых // РЖГГК. – 2010; 5.

  4. Бристольская шкала. Интернет-сайт http://ru.wikipedia.org.

  5. Жихарева Н.С. Синдром раздраженного кишечника. – 2005; 18: 1219–23.

  6. Игнатко И.В. Запоры у беременных: проблема и пути решения // Вопр. гинекол., акушерства и перинатол. – 2010; 9 (2): 16–20.

  7. Игнатко И.В. Современные подходы к терапии запоров у беременных // Вопр. гинекол., акушерства и перинатол. – 2012; 1: 41–7.

  8. Покровский В.М., Коротько Г.Ф. Физиология человека. Интернет-сайт http://www.bibliotekar.ru/447/41.htm.

  9. Самсонов А.А., Кучерявый Ю.А., Андреев Н.Г. Хронический запор: проблемы терапии // Врач. – 2011; 4.

  10. Шемеровский К.А. Проблема запора: хронофизиологический подход // Врач. – 2011; 10.

  11. Шептулин А.А. Римские критерии III синдрома раздраженного кишечника: что мы ожидали и что мы увидели? // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол. – 2007; 2: 63–8.

  12. Щербаков П.Л., Петухов В.А. Сравнительная эффективность энтеросорбентов при диарее у детей // Вопр. соврем. педиатрии. – 2005; 4: 85–9.

  13. American College of Gastroenterology IBS Task Force. An evidence-based position statement on the management of irritable bowel syndrome // Am. J. Gastroenterol. – 2009; 104: S1.

  14. Andresen V., Montori V.M., Keller J. et al. Effects of 5-hydroxytryptamine (serotonin) type 3 antagonists on symptom relief and constipation in nonconstipated irritable bowel syndrome: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Gastroenterol Hepatol. – 2008; 6: 545.

  15. Barrett J.S., Canale K.E., Gearry R.B. et al. Probiotic effects on intestinal fermentation patterns in patients with irritable bowel syndrome // World J. Gastroenterol. – 2008; 14 (32): 5020–4.

  16. Bartz S. Constipation and fecal incontinence. In: Ham R., Sloane P., Warshaw G. et al, eds. Primary Care Geriatrics: A Case-Based Approach. 5th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Mosby. – 2006; р. 23.

  17. Belsey J.D. et al. Systematic Review & Meta Analysis: Polyetilene glycol in Adults with Non-organic Constipation // Int. J. Clin. Prac. – 2010; 64 (7): 944–55.

  18. Chang F.Y., Lu C.L., Chen C.Y. et al. Efficacy of dioctahedral smectite in treating patients of diarrhea-predominant irritable bowel syndrome // J. Gastroenterol. Hepatol. – 2007; 22 (12): 2266–72.

  19. Chey W.D. The complicated functional bowel disease patient: centrally acting agents and other treatment modalities // AGA Institute spring postgraduate course syllabus «Applying new evidence to clinical practice». – 2009; р. 913–46.

  20. Chmielewska А., Szajewska H. Systematic review of randomised controlled trials: Probiotics for functional constipation // World J. Gastroenterol. – 2010; 16 (1): 69–75.

  21. Gibson P.R., Shepherd S.J. Food choice as a key management strategy for functional gastrointestinal symptoms // Am. J. Gastroenterol. – 2012; 107 (5): 657–66.

  22. González R., de Medina F.S., Martínez-Augustin O. et al. Antiinflammatory effect of diosmectite in hapten-induced colitis in the rat // Br. J. Pharmacol. – 2004;141(6):951-60.

  23. Gorard D., Libby G., Farthing, M. Effect of tricyclic antidepressant on small intestinal motility in health and diarrhea predominant irritable bowel syndrome // Dig. Dis. Sci. – 1995; 40: 86.

  24. Guarner F., Bourdet-Sicard R., Brandtzaeg P., et al. Mechanisms of disease: the hygiene hypothesis revisited // Nat. Clin. Prac. Gastroenterol. Hepatol. – 2006; 3 (5): 275–84.

  25. Guglielmetti S., Mora D., Gschwender M. et al. Randomised clinical trial: Bifidobacterium bifidum MIMBb75 significantly alleviates irritable bowel syndrome and improves quality of life--a double-blind, placebo-controlled study // Aliment. Pharmacol. Ther. – 2011; 33 (10): 1123–32.

  26. Gwee K.A. Irritable bowel syndrome in developing countries--a disorder of civilization or colonization? // Neurogastroenterol. Motil. – 2005; 17: 317–24.

  27. Gwee K.A., Lu C.L., Ghoshal U.C. Epidemiology of irritable bowel syndrome in Asia: something old, something new, something borrowed // J. Gastroenterol. Hepatol. – 2009; 24 (10): 1601–7.

  28. Drossman D.A., Chey W.D., Johanson J.F. et al. Clinical trial: lubiprostone in patients with constipation-associated irritable bowel syndrome—results of two randomized, placebo-controlled studies // Aliment. Pharmacol. Ther. – 2009; 29: 329.

  29. Hombrink J., Voss A.C., Frohlich D. et al. Therapy trends in the prevention of radiation-induced diarrhea after pelvic and abdominal irradiation. Results of a tricenter study // Strahlenther. Onkol. – 1995; 171 (1): 49–53.

  30. Jackson J.L., O’Malley P.G., Tomkins G. et al. Treatment of functional gastrointestinal disorders with antidepressant medications. A meta-analysis // Am. J. Med. – 2000; 108: 65.

  31. Klooker T.K., Braak B., Koopman K.E. et al. The mast cell stabiliser ketotifen decreases visceral hypersensitivity and improves intestinal symptoms in patients with irritable bowel syndrome // Gut. – 2010; 59 (9): 1213–21.

  32. Lee-Robichaud H. et al. Lactulose versus Polyethylene glycol for Chronic Constipation (Rev.) // The Cochrane Library – 2011; 1.

  33. Lewis S.J., Heaton K.W. Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time // Scand. J. Gastroenterol. – 1997; 32 (9): 920–4.

  34. Longstreth G.F., Drossman D.A. Severe irritable bowel and functional abdominal pain syndromes: managing the patient and health care costs // Clin. Gastroenterol. Hepatol. – 2005; 3: 397–400.

  35. Longstreth G.F., Thompson W.G., Chey W.D. et al. Functional bowel disorders // Gastroenterol. – 2006; 130: 1480–91.

  36. Lynn R.B., Friedman L.S. Irritable bowel syndrome // N. Engl. J. Med. – 1993; 329: 1940.

  37. Madisch A., Miehlke S., Bethke B. et al. Is there an association of microscopic colitis and irritable bowel syndrome? // Gut. – 2004; 51 (Suppl. 6): 134.

  38. Marshall A., Singh R., Dias Arias A.A. Chronic, unexplained diarrhea: are biopsies necessary if colonoscopy is normal? // Am. J. Gastroenterol. – 1995; 90: 372–6.

  39. Mastroianni A., Cancellieri C., Coronado O. et al. Smectite in AIDS-associated chronic idiopathic diarrhea // Minerva Gastroenterol. Dietol. – 1998; 44 (4): 231–4.

  40. Mellgren A. Fecal incontinence // Surg. Clin. North. Am. – 2010; 90 (1): 185–94.

  41. Money M.E., Walkowiak J., Virgilio C. et al. Pilot study: a randomised, double blind, placebo controlled trial of pancrealipase for the treatment of postprandial irritable bowel syndrome-diarrhoea // Front. Gastroenterol. – 2011; 2 (1): 48–56.

  42. Morgan D.R., Benshoff M., Cáceres M. et al. Irritable Bowel Syndrome and Gastrointestinal Parasite Infection in a Developing Nation Environment // Gastroenterol. Res. Pract. – 2012; 2012: 343812.

  43. O'Connor O.J., McSweeney S.E., McWilliams S. et al. Role of radiologic imaging in irritable bowel syndrome: evidence-based review // Radiology. – 2012; 262 (2): 485–94.

  44. Sharara A.I., Aoun E., Abdul-Baki H. et al. A randomized double-blind placebo-controled trial of rifaximin in patients with abdominal bloating and flatulence // Am. J. Gastroenterol. – 2006; 101: 326.

  45. Shepherd S.J., Parker F.C., Muir J.G. et al. Dietary triggers of abdominal symptoms in patients with irritable bowel syndrome: randomized placebo-controlled evidence // Clin. Gastroenterol. Hepatol. – 2008; 6 (7): 765–71.

  46. Spiegel B.M., DeRosa V.P., Gralnek I.M. et al. Testing for celiac sprue in irritable bowel syndrome with predominant diarrhea: a cost-effectiveness analysis // Gastroenterol. – 2004; 126 (7): 1721–32.

  47. Spiller R.C. Role of infection in irritable bowel syndrome // J. Gastroenterol. – 2007; 42 (Suppl. 17): 41–7.

  48. Thabane M., Kottachchi D.T., Marshall J.K. Systematic review and meta-analysis: the incidence and prognosis of post-infectious irritable bowel syndrome // Aliment. Pharmacol. Ther. – 2007; 26 (4): 535–44.

  49. Thabane M., Marshall J.K. Post-infectious irritable bowel syndrome // World J. Gastroenterol. – 2009; 15 (29): 3591–6.

  50. Van Koppen Ellen J. et al. Long-term health and quality-of-life consequences of mass screening for childhood celiac disease: A 10-year follow-up study // Pediatrics. – 2009; 123: 582–8.

  51. Verdu E.F., Armstrong D., Murray J.A. Between celiac disease and irritable bowel syndrome: the «no man's land» of gluten sensitivity // Am. J. Gastroenterol. – 2009; 104 (6): 1587–94.

  52. Wensaas K.A., Langeland N., Hanevik K. et al. Irritable bowel syndrome and chronic fatigue 3 years after acute giardiasis: historic cohort study // Gut. – 2012; 61 (2): 214–9.

  53. WGO Practice guideline – Irritable bowel syndrome: a global perspective. http://www.worldgastroenterology.org/assets/downloads/ru/pdf/guidelines/20_irritable_bowel_syndrome_ru.pdf.

  54. Zakko S., Barton G., Weber E. et al. Randomised clinical trial: the clinical effects of a novel neurokinin receptor antagonist, DNK333, in women with diarrhoea-predominant irritable bowel syndrome // Aliment. Pharmacol. Ther. – 2011; 33 (12): 1311–21.

 

 

 
Рассылка
Важно

→ Фармакопейные статьи


→ Медицинские архивы на службе современного врача


→ Перечень медицинских технологий

ЭКД архив

 

Баннер
Баннер
Баннер
Информационные партнеры:
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер